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病情分析:潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间.这个时期,有很多命名,包括“艾滋病相关综合症”,“淋巴结病相关综合症”,“持续性泛发性淋巴结病”,“艾滋病前综合症”等.这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已.主要的临床表现有:
意见建议:①淋巴结肿大--此期最主要的临床表现之一.主要是浅表淋巴结肿大.发生的部位多见于头颈部,腋窝,腹股沟,颈后,耳前,耳后,股淋巴结,颌下淋巴结等.一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处.肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上.约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状.②全身症状--病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状.约50%的病人有疲倦无力及周期性低热,常持续数月.夜间盗汗,1月内多于5次.约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻.有的病人头痛,抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱.3/4的病人可出现脾肿大.③各种感染--此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染.反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期.约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周,生殖器,负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染.口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加.口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂,充血,有乳酪状覆盖物.其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染.许多病人排便次数增多,变稀,带有黏液.可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关.此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索.
艾滋病初期会有什么征兆
感染HIV在暴露后2-4周,有的人会出现急性期症状,急性期症状持续1-2周,一般药物对其无效,过了时间症状自行消退。
典型为:发高烧、严重喉咙痛、躯干皮疹。其他症状包括类似流感的症状、腹泻、盗汗等。
只是有的人会有急性期症状,而且症状对HIV没有特异性。
所以根据症状判断是否感染是无意义的。
艾滋病初期症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。
部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。
艾滋病初期症状消化道症状:淋咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。
艾滋病初期症状另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为:
①、除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;
②、淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;
③、持续时间3个月以上。
有的人艾滋病初期症状会表现为像感冒一样,当然也有的人完全没有症状的,自己对感染了艾滋病没有觉察。
有的人出现了跟艾滋病初期一样的症状也不一定是艾滋病,艾滋病必需以检测为准。
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