网上科普有关“如何成为一名优秀的儿科医生？”话题很是火热，小编也是针对如何成为一名优秀的儿科医生？寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。
儿科医生要具备牢固的专业知识、丰富的临床经验、强烈的责任感和敏锐的观察力，要具备良好的应急应变能力，要有严谨的职业态度、良好的职业素质，要勤于学习、善于学习，还要注重医患沟通，不仅要做一名合格的儿科医师，更要做一名儿童健康顾问。
科普讲座（一）关注青少年儿童心理健康
儿童患病的一个大特点就是常见病多，儿科急诊就诊的患儿80%以上是普通的病毒感染导致的发热、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，其中大多数是一个良性的过程，3~5天的加强护理、对症支持治疗就痊愈的。而且，痊愈后孩子的抵抗力得到了提升，身心健康水平都得到了发育。
但是，发热、咳嗽、腹泻、呕吐等症状也可能是严重疾病的早期表现，这也是我们儿科医生和儿童家长们重视儿童常见症状的重要原因。当儿童出现任何不舒服的表现时，必须严密观察以防延误诊疗，导致病情加重发生严重问题。
因此，我们常会用到“一笑二看三逗四玩五吃六就医”的居家观察方法。那么医生总在说的“日常注意观察孩子的情况”，究竟是观察什么呢？
除了关注发热、咳嗽、腹泻、呕吐等不舒服症状本身外，也要注意观察孩子的全身状况和吃喝拉撒睡玩等日常活动，发现任何异常情况，都需要立即就医。
1外观和一般情况
观察孩子的表情是否痛苦，皮肤黏膜颜色是否有变化，是否新长出了皮疹等异常组织。
如果孩子看起来情况糟糕，皮肤苍白、毛细血管再充盈时间≥3 s、颈项强直、行为动作神态有异常，尽快就医。
2生命体征
观察孩子的体温、心跳、呼吸等生命体征，识别危及生命的症状。
表1：不同测量方法下的正常体温范围勤测体温，发热急性期每隔4小时要测一次，记录变化情况。如果达到了高热（39~40.4℃），每隔1~2个小时就要测一下。
如果出现诸如呼吸困难、气喘、全身苍白发绀、全身松软无力等，尽快寻求紧急医疗服务。美国儿科学会提出的儿童病情快速三角评估法，就是讲的如何观察评估儿童的生命体征，下文详述。
3吃喝拉撒睡玩
观察孩子是否吃得香、拉得好、睡得稳。如果发现孩子呕吐吃不下东西，大便稀溏、小便少，大小便颜色和平常相比有变化、带血，也需尽快就医。
二、什么是儿科三角评估ABC？
面对孩子日常生活中突然发生的变化，美国儿科学会提出了一种快速评估儿童病情的方法，称为三角评估法（The Pediatric Assessment Triangle，PAT），也是美国儿科医生们必须熟练掌握的临床技能，应用此方法能迅速判断孩子的病情，及时筛查出病情危急的儿童给予相应的处理，避免病情恶化发展为不良后果。这个来自美国的三角评估法简单、易学，而且具有很强的实用性，是一种基于视觉和听觉线索的快速评估方法，主要包括“ABC ”3个要素，从外观、呼吸功、皮肤循环三方面的评估对孩子进行分诊。
A是指Appearance（外观）PAT-A这一角/边代表的是与孩子的年龄、发育阶段相关的对周围环境的反应能力，主要包括肌张力、反应、可安抚、注意力、发声五个方面。具体来说，就是当孩子出现任何异常情况时，综合观察分析这些外观情况，包括营养发育情况、神志、表情、对周围事物的反应、皮肤颜色、体位、行走姿势和孩子的语言能力等。
比如，孩子对查体的配合度，与父母或其他看护者的互动情况如何，能否给予安抚，眼神是正常的还是凝视的，能正常说话还是哭闹不止等。总的来说，A就是通过互动来观察孩子的外观、表情、动作、行为、声音和语言等与平常是否不同，是否有痛苦或明显的病理情况，评估孩子的健康状况是否有紧急问题。详见表1。
表1.外观
B是指Breathing（呼吸）PAT-B这一角/边代表的是孩子的呼吸功能，是指孩子吸入氧气、排出二氧化碳维持机体正常的血气水平，呼吸系统需要做的呼吸功能。
如果观察到孩子出现异常呼吸音、异常呼吸体位、呼吸三凹征、鼻翼扇动等，提示呼吸功能异常、病情危急，需要急诊救治。
异常呼吸音，包括哮鸣音、喘鸣音、干湿啰音、胸膜摩擦音、断续呼吸音等；异常体位，包括用力吸气/呼气体位、支撑体位和其他反常体位；三凹征（Three Depression Sign），是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难；鼻翼扇动，是指鼻孔扩张呈喇叭形以增加吸气时呼吸作用。详见表2。表2.呼吸功能
C是指Circulation to the skin（皮肤循环）PAT-C这一角/边代表的是通过判断皮肤颜色、弹性、毛细血管充盈时间（CRT）等来判断循环系统对全身的灌注情况，判断是否存在体液或血液丢失或异常分布。
人体是有很强的代偿和调节能力，当心脑等重要器官血液灌注不足时，通过代偿机制使全身血液重新分布，皮肤黏膜等相对次要的组织器官的血流会相对不足，这时候通过判断皮肤颜色和CRT等可快速做出全身灌注情况的判断，可以初步判断是否存在严重循环功能异常的可能。
当血液重新分布时皮肤常出现花斑纹或皮肤苍白，缺氧时皮肤出现紫绀，煤气中毒时皮肤变成樱桃红，脱水严重时眼窝凹陷明显、皮肤黏膜弹性差等等。详见表3。
表3.皮肤循环
三、儿科三角评估ABC是“一笑二看”的重要内容
综上所述，儿科三角评估ABC的具体内容是观察评估儿童的外观、呼吸和皮肤黏膜循环状况，是“一笑二看”的重要内容。儿童急事多，儿科急诊多，在开设儿科的综合性医院，儿科常常是提供急诊医疗服务最多的专业。
但急症这么多，儿科医生、护士和家长们都难以短时间内熟练掌握、准确鉴别，因此，家长朋友们也别着急，大家都是需要长时间的经验积累，才能够在了解、理解孩子的基础上学习更多一点关于儿科急诊急症的知识和技能。
发热了、咳嗽了、哭了笑了、拉了尿了，都可以成为儿童就诊的急症。这是儿童的特点，也是儿科疾病的特点。起病急、来势猛、变化快，家长急、医生怕、护士慌，所以儿科急诊量大。
儿科三角评估ABC法适合儿童家长学习应用，家长朋友们可以把三角评估ABC法融入到“一笑二看三逗四玩五吃六就医”的居家儿童观察评估法中，当孩子突然出现了病理情况莫慌张，先用PAT做儿科三角评估ABC判断下病情轻重缓急。
PAT的任何一角/边出现异常都表明孩子病情不稳定，都需要尽快到医院儿科急诊就诊。如果儿科三角评估ABC没有发现异常情况，就继续居家“一笑二看三逗四玩五吃六就医”的观察评估，陪伴孩子战胜疾病，健康成长。
作为一名儿科医生，在工作和生活中经常遇到“棘手”情况：
懂事而且学习成绩好的孩子，突然反复发热，不能上学，到医院住院、输液，做了各种检查均正常，却依然发热。偶然间发现孩子测量体温有“密招”。原来，孩子让自己发热，不怕抽血扎针受罪，目的只是为让妈妈来医院看看她……
一个十几岁的男孩，突然频繁跌倒发作，脑电图、头颅影像检查都是正常的，后来精神心理科就诊，诊断精神分裂症，根源在于父母关系……
几岁的孩子，从头、颈部、胸部、腹部，到胳膊腿，哪里都是疼的，做了相关检查没有问题，才想到可能是心理问题。原来，孩子妈妈走了……
9岁男孩，1月以来，不能行走，可以蹲着走，扶着走，不伴肢体无力，肌电图、头颅MRI、脑电图均正常。原因竟然是因为不喜欢弟弟？
孩子的生长发育受多种因素影响：遗传、营养、运动、睡眠、生活环境、心理健康、家庭关系等。
诸多音响因素很好理解，家庭关系对孩子的生长发育会有什么影响？
如果父母关系不和谐，经常冷战、吵架，就会造成孩子心理压力增大，孩子就会焦虑、紧张。长期的心理问题会影响到孩子的生长发育，也会影响到孩子的学习。
如果加上心理疾病遗传易感因素，就可能导致心理疾病。父母给予孩子生命，不仅要关注孩子的身体健康，更要关注孩子的心理健康。
1、智力发育正常。正常发育的智力指个体智力发展水平与其实际年龄相称，是心理健康的重要标志之一。
2、稳定的情绪。心理健康的青少年，在乐观、满意等积极情绪体验方面占优势。尽管也会有悲哀、困惑、失败、挫折等消极情绪出现，但不会持续太久，他们能够适当表达和控制自己的情绪，使情绪保持相对稳定。
3、能正确认识自己。对自己有充分了解，清楚自己存在的价值，对自己感到满意，并且努力使自己变得更加完善。对自己的优点能发扬光大，对自己的缺点也能充分认识，并能自觉地努力去克服。有自己的理想，对未来充满信心，在学习、工作等各方面不断取得新的成就。
4、有良好的人际关系。心理健康的儿童少年，有积极、良好的人际关系。尊重他人，理解他人，善于学习他人的长处补己之短，并能用友善、宽容的态度与别人相处。他们在别人面前能做到真诚坦率，从而容易得到别人的信任，并建立起融洽的人际关系。在集体中威望很高，生活充实。
5、稳定、协调的个性。人格亦称个性，人格表现为一个人的整体精神面貌。心理健康的人有健全的“自我”，对自己有正确的认识，并能对自己进行客观的评价，能对自己的个性倾向性和个性心理特征进行有效的控制和调节。
6、热爱生活。心理健康者热爱生活，能深切感受生活的美好和生活中的乐趣，积极憧憬美好的未来。能在生活中充分发挥自己各方面的潜力，不因遇到挫折和失败而对生活失去信心。能正确对待现实困难，及时调整自己的思想方法和行为策略以适应各种不同的社会环境。
1、敏感：
青少年自我意识强烈，自尊要求迫切，而且心理承受能力低。因此，当他们意识到某种威胁自尊的因素存在时，就会产生强烈不安、焦虑和恐惧；当自尊心受到伤害时，就会生气、愤怒、神经过敏、多疑。
2、叛逆：
正处于成长过渡期的孩子，其独立意识和自我意识日益增强，迫切希望摆脱家长和老师的监护，反对成人把自己当成小孩。同时，为了表现自己的与众不同，易对任何事情持批判的态度。
3、嫉妒：
是对他人的优势地位在心中产生不愉快的情感。当别人比自己强(如学习、相貌、人缘等)，表现出不悦、自残、怨恨、愤怒甚至带有破坏性的负面感情。
4、失落
孩子们有许多的幻想，希望将其变为现实，他们会付出种种努力，甚至刻意去追求。当这种需求持续得不到满足或部分满足，就产生挫折，多表现在学习、吃穿、玩高档的玩具等方面。这容易给孩子带来紧张、恐惧、忧郁和失望。
5、自卑：
是一种因过多的自我否定而产生的自惭形秽的情绪体验。对自己缺乏信心，感到在各方面都不如人，有低人一等的感觉。在人际交往中对自己的能力过低评价，心理承受能力差。谨小慎微，瞻前顾后等。
6、孤独：
通过调查发现有些孩子常常觉得自己如同茫茫大海上的一叶孤舟，性格孤僻，不愿意与人交往，却抱怨别人不理解自己，不接纳自己。心理学把这种心理状态称为闭锁心理，由此产生的一种感到与世隔绝，孤独寂寞的情绪体验称为孤独感。
1、身心成长的失衡
学生时期是人的行为、性格和智力迅速发展的关键时期。在这一阶段，由于身心变化比较快，而文化知识和社会经验不足，孩子们很容易出现心理问题或心理疾病。
2、家庭教育的误区
家庭教育普遍只重视孩子的考试、升学，忽略孩子的品德发展、人格教育、交往能力、实践能力、社会行为规范的培养。
家长的高期望值与孩子自身需求不一致，或者家长总把自己的意愿强加于孩子时，会使孩子们感到压抑和不满，给孩子造成疑虑、忧郁等心理疾患，导致孩子高分低能或心理不健全。
3、学校教育的误区。
一些学校和教师迫于压力，追求升学率、打造名牌效应，成绩成为评价学生能力高低的唯一标准，学生情感上的苦恼不能及时向老师和家长诉说，就会造成心理压力，形成心理障碍。
小学心理健康教育在不同地区的发展很不平衡，特别是还存在着学科化、医学化、片面化、形式化、孤立化等不良倾向。
4、社会环境的影响。
学校教育展示给学生的是正面教育，纯洁的教育内容与复杂的社会生活之间形成强烈反差，致使学生陷入无以参照、无以归附的境地。学生思想混乱、情绪波动，也是心理障碍形成的原因之一。
发现并及时为孩子们排除认识、情感、意志等方面的障碍，锻炼他们的意志品质，优化他们知、情、意、行等方面的素质，使孩子们形成良好的品格和健康心理，这是学校教育的重要内容，也是家长义不容辞的责任。
1、沟通和交流，消除逆反心理。
首先培养孩子自己的社会适应能力，要求他们在广阔的社会中，磨练自己的思想情操，树立正确的人生观和世界观，做一个对社会有贡献的人才。
其次是要求他们从积极的意义上去理解大人，让学生明白无论是家长还是老师，都是善意的批评，家长老师也使人，也有正常人的喜怒哀乐，也会犯错误。
再次是教育学生正确认识自我，把握自我，努力改善自我，平时常提醒自己遇事尽量克制，多进行沟通，增加信任度，多一份理解。
最后，家长和教师多注意孩子的心理需求，及时了解他们在想什么，想做什么，多听他们的呼声，理解他们的欢乐与苦恼，放下长辈的架子，与孩子建立起平等的长幼关系。
2、消除自卑孤独心理，增强自信。
产生自卑孤独心理的原因主要有：生理的原因、遭遇挫折、心理创伤、性格因素、家庭教育、需要得不到满足等。
消除自卑孤独心理关键是分析孩子的优点，正确做出评价，提高孩子的自信心。
以勤补拙、扬长避短，在某个方面做出成绩，克服自卑。
3、消除敏感与脆弱心理，培养意志。
消除脆弱心理首先要引导孩子树立正确的人生观、世界观，提高认知水平。
其次是提高孩子自控水平，培养耐挫能力。
第三是克服悲观消极的心态，树立自信心和上进心。
最后是教给孩子释放消极情绪，摆脱悲观失望的方法。例如培养多方面的兴趣，多结交知心朋友，寻求社会力量的帮助(长者、看心理医生)等。
1、鼓励法
儿童有一种需要承认、需要鼓励的心理，他们喜欢成功，喜欢得到大人的认同和赞扬。因此，家长就要经常鼓励孩子，孩子通过不断地被鼓励和赞扬，自身的行为才能得到肯定，由肯定产生心理升华。
2、反问法
语言是沟通儿童心灵的工具，因此，家长和孩子谈时要试探、发问、反问，这样才有利于提高儿童自身的分析和判断能力，发展创造性思维。
3、出难题法
给孩子出点难题，让他们知道什么叫困难，并要让其自己解决，只有经过风雨见过世面，经受失败和挫折，才能产生经验和教训。
4、讲故事法
儿童爱听故事，家长可以抽出一些时间给孩子讲一些健康向上的故事，一个好故事能使孩子进行一次心理上的调适，还能鼓舞孩子上进。
5、兴趣引导法
家长要根据孩子的气质和性格去发现其兴趣和爱好。
6、反面教育法
家长利用反面教材让孩子分清是非，对生活中的反面事物，家长要给予引导，使其提高分析和判断能力，有利于其心理预防。
7、宽严结合法
对孩子过宽过严都是不正确的，要培养孩子有一个健康心理状态和较强的心理素质，既需要严教又要宽容，既有组织纪律又有个人的爱好，一旦孩子犯了错要批评的严一些，指出其危害，又要给予爱护和关心。
1、注意不要过分地溺爱孩子。
2、注意不要用钱和物质奖励来“刺激”孩子。
3、注意不要过分亲近孩子。
4、注意不要勉强孩子做不能胜任的事情。
5、注意不要对孩子太苛求甚至打骂。
6、注意不要欺骗和恐吓孩子。
7、注意不要当众批评或嘲笑孩子。
8、注意不要过分夸奖孩子。
9、注意不要对孩子喜怒无常（父母情绪稳定，很小的宝宝机会看妈妈的脸色）。
10、注意帮助孩子分析他的处境。
爱是儿童心理健康发展的重要条件和必要的环境因素。
作为家长，我们一定要有一颗热爱孩子的心，用亲切、平和、尊重的态度对待孩子。
对于心理、思想发展不够完善的孩子来说，当我们板着脸用尖刻的语言、高亢的声调对他们说话时，他们会受到惊吓，感到害怕，心灵就会有创伤。（遗尿，害怕关门）
我们用微笑和亲切的语言让孩子感受到自己的意见和想法被赞同。让孩子感受到自己在生活中的存在。
在孩子获得成功的时候，能及时给予赞扬，说一句：“你真的很不错”；在他们遇到困难的时候，也能及时给予帮助和鼓励，说一句：“我相信你能行!”
积极的情绪是儿童心理健康发展的重要因素。为孩子营造良好的环境，让孩子有愉快的心情，培养孩子的积极情绪，需要我们为孩子营造一个温暖、安全、信任、互助的情感氛围。
陪孩子聊聊天，听孩子说说自己对学校事情的看法，提出有助于解决问题的方案，对孩子心理压力的释放有益。（例如肥胖、被同学嘲笑）
多陪伴孩子，带孩子一起晒太阳、做运动，增强体质。运动不仅可以让大脑放松休息，还可以让大脑更加灵活，对多动、抽动障碍、偏头痛的孩子也有很大的帮助。
等孩子长大的时候，不会抱怨父母陪伴太少，我们做父母的也不会因为错过最好的沟通机会而遗憾。
父母在孩子心中注满爱，孩子心中充满爱，从而做一个心中有爱的人。
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